Merhaba Kirklareli

SOSYAL GÜVENLIK KURUMU BASKANLIÄzINDAN "ÖZEL SAÄzLIK HIZMETLERI SÖZLESMESI"NE ILISKIN DUYURU
1.3.3 SUT Kurum tarafindan yayimlanan Sosyal Güvenlik Kurumu Saglik Uygulama Tebligini,
1.3.4. Ödeme Genelgesi Kurum tarafindan yayimlanan fatura inceleme birimlerinin olusumu, fatura örnekleme, inceleme ve ödeme usul ve esaslarina iliskin "Fatura Bedellerinin Ödenmesi" konulu Genergeyi,
1.3.5. MEDULA Saglik hizmetlerine iliskin verilerin Kurumca toplanmasi ve bu verilere dayanilarak saglik kurumu/kurulusu tarafindan faturalama isleminin gerçeklestirilmesi amaciyla Kurum tarafindan uygulanan ve isletilen elektronik bilgi sistemini,
1.3.6. Hasta Sosyal Güvenlik Kurumu tarafindan saglik yardimlari karsilanan ve bu sözlesmenin (2) numarali maddesinde sayilan kisileri,
1.3.7. Kurum tasra teskilati Bu sözlesmenin eki "Sözlesme yürütümünden sorumlu Kurum Tasra ve Merkez Teskilati Listesi"nde (EK 4) yer alan ve bu sözlesmenin yürütümünden sorumlu Sosyal Güvenlik Kurumu tasra teskilatini,
1.3.8. Tam zamanli hekim Herhangi bir kamu kurum ve kurulusunda çalismayip, özel saglik kurumunda/kurulusunda tam gün çalisan uzman tabip veya tabibi,
1.3.9. Yari zamanli hekim Herhangi bir kamu kurum ve kurulusunda çalisip, aldiklari izinle özel saglik kurumunda/kurulusunda is akdiyle çalisan uzman tabip veya tabibi,
1.3.10. Fatura dönemi Saglik kurumu/kurulusu tarafindan her ayin birinci günü ile sonuncu günü arasinda verilen hizmetleri kapsayan dönemi, ifade eder.
2. SÖZLESMEYE GÖRE HIZMET ALACAK KISILER
SUT'un (1.2) numarali maddesinde belirtilen kisilerdir.
3. UYGULANACAK USUL VE ESASLAR
Saglik kurumu/kurulusu; SUT, Ödeme Genelgesi, Kurumca belirlenecek diger usul ve esaslar Iîe kurulus ve faaliyetiyle ilgili tabi olduklari mevzuat hükümlerine uymakla yükümlüdür,
3.1. Genel Idari Hükümler
3.1.1. Müracaat;
3.1.1.1. Muayene amaciyla dogrudan basvurulmasi halinde, saglik kurumu/kurulusu SUT'ün (3) numarali maddesindeki hükümler dogrultusunda ve MEDULA sisteminden takip numarasi alarak islem yapar.
3.1.1.2. Tedavi amaciyla bir baska resmi veya özel saglik kurumundan/kurulusundan sevk/rapor ile basvurulmasi halinde, saglik kurumu/kurulusu SUT'un (3) numarali maddesindeki hükümler dogrultusunda ve hastanin sevk/rapor belgesindeki hasta takip numarasi ile MEDULA sistemini kullanarak islem yapar,
3.1.2. Randevular ve hasta kabulü;
3.1.2.1. Saglik kurumu/kurulusu, müracaatlarini kabul ettikleri hastalara gerekli tetkik ve/veya tedavilerinin müracaat tarihleri itibariyle yapilmasini ve ileri tarihler için randevu verilmemesini, zorunlu durumlarda randevu süresinin 10 (on) günü geçmemesini kabul eder. Aksi takdirde bu sözlesmenin (5,1.10) numarali maddesine göre islem yapilir.
3.1.2.2 Bu sözlesmeyi kabul edilen saglik kurumu/kurulusu, dogrudan veya sevk/rapor ile gelen hastalari kabul etmek zorundadir. Kabul edilmeyen hastaya kabul edilmeme gerekçesi saglik kurumundan/kurulusunun yetkilisinin imzasiyla yazili olarak bildirilmek zorundadir. Hastanin yazili olarak Kuruma müracaati halinde saglik kurumunca/kurulusunca belirtilen gerekçe Kurum tarafindan uygun bulunmalidir. Aksi takdirde bu sözlesmenin (5.1.10) numarali maddesine göre islem yapilir. Verilecek saglik hizmetleri için Kurumca ödenecek ücret disinda bu sözlesmenin (3.1.3) numarali maddesinde belirtilen ilave ücretin talep edilmesi ve hastanin veya hasta yakininin bu talebi kabul etmemesi nedeniyle saglik kurumunca/kurulusunca müracaatin kabul edilmemesi cezai sart uygulamasini gerektirmez. Ancak dernek, vakif vb. kuruluslar için istenecek bagislar ilave ücret olarak kabul edilmez.
Devam Edecek...