Bakanlik saglik çalisanlari ve vatandaslari EHEC'e karsi uyariyor

 

Kirklareli Il Saglik Müdürlügü internet sitesinde yer alan Saglik Bakanligi Temel Saglik Hizmetleri Genel Müdürlügü, Genel Müdür Yardimcisi Ali Torunoglu imzali "Akut Barsak Enfeksiyonlari ve EHEC (Entero Hemorajik E Coli)" baslikli bilgilendirme yazisinda Türkiye'de 2005 yilindan bu güne kadar EHEC sürveyansindan elde edilen veriler degerlendirildiginde herhangi bir anormal artisin söz konusu olmadigi bilgisine yer               verildi.

Herhangi bir anormal artis görülmemesine ragmen Almanya basta olmak üzere Avrupa'da devam salgin nedeniyle EHEC konusunda saglik çalisanlarinin ve vatandaslarin bilgilendirilmesi gerektigi kaydedildi.

Yazida Almanya basta olmak üzere Avrupa'dan gelen kisilerde EHEC olasi vaka tanimina uyanlarin HUS (Hemolitik Üremik Sendrom, kilcal damar kanamasi sonucu anemi, akut böbrek yetmezligi ve düsük trombosit seviyesi ile tanimlanir. En sik görülen sekli, kanamali ishal yapan E. coli enfeksiyonlarinin bazilarinda görülen bir komplikasyondur.) bakimindan degerlendirilmesi ve takip edilmesi gerektigi açiklandi. 

Bilgilendirme yazisinda "et ve et ürünlerinin iyi pisirildikten sonra yenmesi (et iç isisinin 70 derece olmasi), el yikama, çig gida tüketimi ile ilgili vatandaslarin bilgilendirilmesi. Ishalli vakalarin EHEC açisindan degerlendirilmesi. Tedavide antibiyotik ve anti diyare ilaçlarinin kullanilmamasi mutlaka vurgulanmalidir. Hastanin kaybettigi sivi ve elektrolitler yerine konulmasi saglanmalidir" denildi.

Il Saglik Müdürlügü'nün internet sitesindeki 3 sayfalik bilgilendirme yazisinda su ifadelere yer verildi;

"Ülkemizde var olan saglik sorunlari arasinda bulasici hastaliklarin önemli bir yeri vardir. Bulasici hastaliklar kisiden kisiye bulasabilme, genis kitlelere yayilma ve büyük topluluklari etkileme özelligine sahip hastaliklardir. Su yetersiz veya kirli ise, kanalizasyon açiktan akiyorsa, enfeksiyon etkenleri zaman zaman salginlara yol açacaktir. Su ve besinlerle bulasan hastaliklarin basinda "tifo, akut viral hepatitler ve akut ishaller" gelmektedir. Bulasici hastaliklarin engellenmesinde; çevrenin olumlu hale getirilmesi, atiklarin saglikli bir sekilde yok edilmesi, sularin dezenfeksiyonu, vektörlerin ortadan kaldirilmasi, gida güvenligi ve kisisel temizligin bir yasam biçimi haline getirilmesi önemlidir. Bununla birlikte özellikle vakalarin tespiti, dalla önceki dönemlere göre artis olup olmadiginin belirlenmesi ve etken izolasyonu su ve besinle bulasan hastaliklarin kontrolünde önemli yer tutmaktadir. Bu amaçla, önümüzdeki yaz mevsiminde konunun önemi göz önünde bulundurularak "akut barsak enfeksiyonlari günlük sürveyansi" uygulamasinin hassasiyetle sürdürülmesi gerekmektedir. Verilerin daha düzenli olarak girilmesi ve analizlerinin saglikli bir sekilde yapilabilmesi için "akut barsak enfeksiyonlan günlük sürveyansi" bildirimleri bu güne kadar oldugu gibi TSIM üzerinden yapilacaktir.

Son günlerde Almanya basta olmak üzere Avrupa'da Entero Hemorajik E Coli (EHEC) salginlari yasanmaktadir. Ülkemizde 2005 yilindan bu yana Bildirimi zorunlu bulasici hastaliklar sürveyansi kapsaminda Grup D enfeksiyon etkenleri arasinda EHEC bildirimleri yapilmaktadir,

EHEC suslari verotoksin denilen toksin olustururlar. Genellikle etli besin maddeleri, bazen süt ve su ile bulasir. Hamburger eti, salam, çig sütle iliskili salginlar bildirilmistir. Ancak son günlerde Avrupa'da görülen salginin çig sebze ve meyva yoluyla bulastigi tespit edilmistir,

EHEC suslari ile olusan infeksiyonlar genellikle kusma, siddetli karin agrisi ve kansiz ishal seklinde baslar fakat 2-3 gün içinde diski bol kanli hale döner (hemorajik kolit). Hastalik genelde bir hafta içinde düzelir. Hastalarin bir kisminda ise infeksiyondan 2 gün -2 hafta sonra hemolitik üremik sendrom (HUS) veya trombotik trombositopenik purpura (TTP) gelisebilir, HUS hemolitik anemi, trombositopeni, böbrek yetmezligi ve merkezi sinir sistemi belirtileri ile seyreder. Tedavide hastanin kaybettigi sivi ve elektrolitler yerine konur. Korunmada genel hijyen kurallarina dikkat edilmesi ile önlenebilir."

Bu arada Almanya'da baslayan, 12 Avrupa ülkesinin yani sira ABD ve Kanada'da da görülen EHEC bakterisinin kaynagini bulma çalismalari sonuç vermedigi ögrenildi.

Almanya da EHEC bakterisinden ölenlerin sayisi 25'e ulasti.